退院後、買い物に行くと疲れる方へ｜歩く量を少しずつ戻す考え方
「家の中では歩けるけれど、買い物に出ると途中で疲れてしまう」
退院後、以前との違いに戸惑うことはありませんか。
歩く量を戻すときは、入院前と同じ距離を急に目指さず、今の身体の状態から始めることが大切です。今回は、買い物への復帰を例に、歩く量を段階的に増やす考え方を紹介します。
入院前と同じように歩けないのはなぜ？
入院中に安静や活動の少ない時間が続くと、筋力や体力が低下することがあります。身体を使う機会が減って機能が低下することを「廃用」と呼びます。
ただし、退院後の疲れをすべて運動不足で説明できるわけではありません。病気や治療の影響もあるため、まずは退院時に伝えられた活動範囲や注意点を確認しましょう。
京都府立医科大学附属北部医療センター
歩く量は、今の身体の状態から考える
厚生労働省のガイドには、成人・高齢者それぞれの活動量の目安がありますが、個人差に合わせて量や強さを調整することも示されています。
これは一般的な健康づくりの目安であり、退院直後に達成しなければならない歩数ではありません。主治医や担当の理学療法士と確認した範囲で、無理なく行える量から始めましょう。
厚生労働省
買い物は「店まで」ではなく「帰宅まで」で考える
買い物では、店までの移動に加えて、売り場を歩き、レジで立ち、荷物を持って帰る時間があります。帰り道は、疲れがたまったところに荷物の重さも加わります。
「店まで歩けた」だけで、買い物全体をこなせるとは限りません。
まずは普段の歩行で、歩いた時間・途中の休憩・帰宅後や翌日の疲れを簡単にメモしてみてください。限界まで歩いて測る必要はありません。
外出が許可されている方なら、近い店で買う物を絞る、帰りの移動手段を用意するなど、往復全体の負担を小さくする方法もあります。付き添いや杖などの指示がある場合は、その条件を守りましょう。
量を増やすときは、一度に変えすぎない
今の量で無理なく過ごせているかを振り返りながら、少しずつ次の段階を考えます。
例えば、歩く時間を延ばす日に、速さや外出回数まで同時に増やさないようにすると、何を変えた後につらくなったのか整理しやすくなります。
疲れが翌日まで強く残る、痛みが増える場合は、さらに量を増やさず、取り組み方を担当者へ相談してください。休憩を挟んだり、一度に行う量を分けたりする方法も選択肢です。
また、ふらつきがある場合は、歩く量だけでなく、筋力やバランス、支えの使い方も確認したいところです。「たくさん歩けば大丈夫」と考えず、今の状態に合う方法を選びましょう。
歩く量を増やす前に相談したい症状
少しの動作でも以前より息切れする、疲れやすさが強まっている場合は、体力低下だけと決めつけず、医療機関へ相談してください。
急な息切れ・呼吸困難や、支えなしでは立てないほどの急なふらつきがある場合は、歩行を中止して119番へ連絡してください。胸の締め付けや圧迫される痛みが続く場合も同様です。
厚生労働省
自分に合う歩く量を相談したい方へ
アドバンスドボディモーション大宮コンディショニング整体（ABM）では、医療機関の方針や運動制限を確認したうえで、行きたい場所や、買い物のどの場面で疲れる・不安になるかを伺います。
歩行や立っているときの様子、バランスなどを必要に応じて確認し、今の状態を分かりやすく説明します。状態に合う手技や個別の運動を通して、買い物を含めた日常での取り組み方を一緒に考えます。
以前と比べて焦るより、「また自分で買い物に行きたい」という目標に向けて、今できることから進めていきましょう。
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理学療法士 丸毛達也
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